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肺非小细胞严重吗

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肺非小细胞严重吗

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
肺非小细胞癌可能是严重的,尤其是在确诊时已进入中晚期或未及时治疗的情况下。其危害性取决于确诊的分期和治疗的及时性,治疗选择包括手术、放化疗和靶向药物等,同时需要改善生活方式来配合治疗。
1、病因分析与恶性程度:
肺非小细胞癌NSCLC是一种肺癌,它占肺癌的85%左右。主要病因与遗传易感性、长期吸烟、空气污染和接触职业毒物如石棉等相关。自身身体条件,如免疫功能低下和既往肺部疾病也可能增加发生风险。根据确诊时的病情分期,在病变早期如I期或II期,其治愈概率较高,但晚期III期和IV期的严重性和治疗难度显著增加,可能危及生命。
2、治疗选择与预后:
主要的治疗方式包括以下几种:
手术治疗:对于早期非小细胞肺癌患者,如果肿瘤未扩散,可进行肺叶切除或更小范围的楔形切除术,以达到理想的临床治愈效果。
放射治疗:如果患者无法手术或疾病分期靠前II期或III期偏晚,放疗是一种有效的选择,用于局部病灶的控制。
药物治疗:对于晚期病例,靶向药物如厄洛替尼或奥希替尼和免疫治疗药物如PD-1抑制剂可以延长生存时间;化疗则作为基础疗法,用于杀灭癌细胞。其中,需依据患者的基因检测和分型综合制定方案。
3、配套措施和生活调整:
饮食均衡:多摄入高纤维、高维生素和抗氧化的食物,如深绿色蔬菜、水果和全谷物。避免腌制、油炸食物,因为可能含致癌成分。
适当运动:在身体允许的情况下,可进行散步、瑜伽等低强度运动,有助于增强体能和免疫力。
定期复查:治疗期间和治疗后,应按医嘱定期胸部CT检查,以明确病情是否缓解。
肺非小细胞癌治疗的关键在于早发现和规范治疗,同时积极配合健康的生活方式。即便晚期,通过合理治疗也可改善症状并延长生存时间,建议一旦确诊需尽快就医并制定个性化方案。

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弥漫性肺炎可通过抗感染治疗、氧疗、营养支持、糖皮质激素治疗、机械通气等方式治疗。弥漫性肺炎通常由细菌、病毒、真菌、寄生虫感染以及免疫系统异常等原因引起。 1、抗感染治疗:弥漫性肺炎可能与细菌、病毒、真菌等病原体感染有关,通常表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。细菌感染可使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射,每日一次、阿莫西林500mg口服,每日三次;病毒感染可使用抗病毒药物如奥司他韦75mg口服,每日两次;真菌感染可使用抗真菌药物如氟康唑200mg口服,每日一次。 2、氧疗:弥漫性肺炎患者常伴有低氧血症,氧疗是重要的支持治疗手段。根据患者血氧饱和度情况,可选择鼻导管吸氧2-4L/min或面罩吸氧5-10L/min,严重者需进行高流量氧疗或无创通气。 3、营养支持:弥漫性肺炎患者因发热、呼吸困难等症状,易出现营养不良。建议给予高蛋白、高热量、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,必要时可进行肠内营养支持。 4、糖皮质激素治疗:对于免疫系统异常或炎症反应过度的弥漫性肺炎患者,可短期使用糖皮质激素如甲泼尼龙40mg静脉注射,每日一次以减轻炎症反应,但需注意其副作用。 5、机械通气:对于严重呼吸衰竭的弥漫性肺炎患者,需进行机械通气治疗。根据患者病情,可选择无创通气或有创通气,并密切监测血气分析及生命体征。 弥漫性肺炎患者需注意休息,避免劳累,保持室内空气流通,戒烟限酒,适当进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,以改善肺功能。饮食上应多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物如瘦肉、豆制品,增强机体免疫力。定期复查胸部影像学及肺功能,及时调整治疗方案。