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脑梗塞患者晕倒通常比较严重，可能与脑部缺血、血压异常或并发症有关。晕倒属于脑梗塞急性加重的表现，需立即就医评估是否存在大面积梗死、脑水肿或继发出血等情况。
脑梗塞患者突发晕倒往往提示病情进展。当梗塞灶扩大或关键供血区域受阻时，脑组织缺氧加剧会导致意识丧失。这种情况常伴随瞳孔不等大、肢体瘫痪加重或喷射性呕吐等颅高压表现。部分患者因脑干网状激活系统受累，可能出现短暂性晕厥后清醒，但仍存在二次昏迷风险。血压骤降也会诱发晕厥，尤其合并心律失常或自主神经功能障碍时更易发生。
少数情况下晕倒可能与体位性低血压、低血糖或药物不良反应相关。长期服用降压药的患者快速起身时可能出现短暂脑灌注不足，但通常无神经系统定位体征。若晕倒后迅速恢复且无其他症状，仍需排除新发梗塞灶或无症状性出血转化。部分前循环梗塞患者因癫痫发作导致意识丧失，脑电图检查可协助鉴别。
脑梗塞患者晕倒后应保持侧卧位避免误吸，立即监测生命体征并送医。需完善头颅CT或MRI明确是否出现出血转化、新发梗死灶或脑疝形成。静脉溶栓时间窗内患者需紧急评估适应症，必要时行血管内取栓治疗。恢复期患者应定期监测血压血糖，避免突然改变体位，遵医嘱调整抗凝药物剂量。
脑CT一般能查出脑梗，但早期脑梗可能无法通过脑CT检查发现。脑梗通常由脑动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因引起，表现为肢体无力、言语不清等症状，建议患者及时就医。
脑CT检查在脑梗发生后24小时内可能无法清晰显示病灶，此时脑组织缺血尚未形成明显密度改变。随着时间推移，脑CT可显示低密度梗死灶，通常出现在发病后24-48小时。对于超急性期脑梗，脑CT可能仅显示脑沟消失或轻微脑水肿，此时需结合临床症状与其他检查综合判断。
少数情况下，脑CT对脑干、小脑等部位的微小梗死灶检出率较低，可能因伪影干扰或病灶体积过小而漏诊。对于后循环梗死或腔隙性梗死，脑CT的敏感性不如磁共振成像。若临床高度怀疑脑梗而脑CT结果阴性，建议进一步行磁共振弥散加权成像检查。
脑梗患者确诊后需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。日常生活中应控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，适度进行康复训练，定期复查脑血管情况。
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