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儿童遗粪症是怎么引起的

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儿童遗粪症是怎么引起的

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
引起这个病的原因很多,比如:家长教育训练方法不当,导致孩子不能正常控制大便。还有是孩子的神经系统成熟延迟,以及一些精神创伤、惊恐和紧张等精神因素和生理性便秘等有关。孩子会表现为:不由自主地在不允许的场合下排便,而且反复发作,症状轻的孩子一月几次,症状重的孩子一日几次;但是内脏器官等没有发生疾病,也没有拉肚子。所以这个病目前没有统一和公认的诊断标准。治疗方面,主要是进行排便训练以及一些行为疗法,也可以使用小剂量丙咪嗪合并心理疗等。

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川崎病出院后一般需要1-3个月复查,具体时间需根据病情严重程度、治疗反应及并发症风险调整。

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的儿童急性发热性疾病,出院后复查时间主要取决于冠状动脉是否受累及恢复情况。无冠状动脉扩张的患儿通常在出院后1个月进行首次复查,内容包括血常规炎症指标血沉C反应蛋白心脏超声等检查以评估血管炎症是否完全消退。若存在轻度冠状动脉扩张需缩短复查间隔2-4周通过超声心动图监测血管变化直至恢复正常。对于中重度冠状动脉病变患儿可能需在出院后1-2周即开始复查并持续随访数年必要时需长期服用阿司匹林等药物预防血栓形成。复查期间还需关注体温变化四肢末端脱皮及结膜充血等症状是否复发。

川崎病患儿出院后应保持低脂饮食避免剧烈运动减少心脏负荷,家长需每日监测体温并记录有无皮疹或关节肿痛。恢复期可适当补充维生素C和优质蛋白促进血管修复,但需遵医嘱控制水分摄入以防心脏负担过重。若出现持续发热或指甲床横沟等异常表现应立即返院检查。

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