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弥漫性大B细胞淋巴瘤通过规范治疗通常可以控制病情甚至达到临床治愈。治疗方案主要有化疗、靶向治疗、放射治疗、免疫治疗和造血干细胞移植。建议患者及时就医，在医生指导下选择个体化治疗方案。
1、化疗
化疗是弥漫性大B细胞淋巴瘤的基础治疗手段，常用方案包括R-CHOP方案（利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）。化疗药物通过抑制肿瘤细胞增殖发挥作用，可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。
2、靶向治疗
靶向药物如利妥昔单抗可特异性作用于CD20抗原，显著提高治疗效果。新型靶向药物如泊马度胺、伊布替尼等通过不同机制抑制肿瘤生长。靶向治疗通常与化疗联合使用，可能引起输液反应、感染风险增加等不良反应。
3、放射治疗
放射治疗适用于局部病灶控制或缓解压迫症状。通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA，可能导致照射部位皮肤反应、疲劳等副作用。对于早期局限病变或化疗后残留病灶，放射治疗可提高局部控制率。
4、免疫治疗
CAR-T细胞疗法等免疫治疗方法通过激活或增强患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂可解除肿瘤免疫逃逸。免疫治疗可能出现细胞因子释放综合征等严重不良反应，需在专业医疗机构进行。
5、造血干细胞移植
对于复发或难治性患者，大剂量化疗联合自体造血干细胞移植可提高长期生存率。异基因移植适用于特定高危患者，但移植相关并发症风险较高。移植前需进行严格评估和预处理，移植后需密切监测移植物抗宿主病等并发症。
弥漫性大B细胞淋巴瘤患者治疗期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。根据体力状况进行适度活动，保证充足休息。定期复查血常规、影像学等，监测治疗效果和不良反应。保持积极心态，遵医嘱完成全程治疗，避免自行调整用药。出现发热、出血等异常情况应及时就医。
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