健康知道
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急性肝衰竭可能在数小时至数日内导致死亡，具体时间与病因、并发症及治疗干预时机密切相关。急性肝衰竭主要由药物中毒、病毒感染、代谢异常等因素引发，表现为黄疸、意识障碍、凝血功能障碍等，需立即就医。
急性肝衰竭进展速度受多种因素影响。病毒性肝炎如甲型或乙型肝炎病毒急性感染可能在一周内引发肝细胞大面积坏死，未及时治疗可导致肝性脑病和多器官衰竭。对乙酰氨基酚等药物过量中毒时，肝损伤在48-72小时内达到高峰，若未使用解毒剂N-乙酰半胱氨酸，死亡率显著升高。妊娠期急性脂肪肝或HELLP综合征等代谢性疾病引起的肝衰竭，病情恶化常在3-5天内发生。部分自身免疫性肝炎急性发作病例，从出现症状到肝衰竭可能仅需2-3周。威尔逊病等遗传代谢缺陷导致的急性肝衰竭，铜离子蓄积速度决定病程进展快慢。
出现恶心呕吐、皮肤巩膜黄染、嗜睡或烦躁等早期症状时，应立即监测肝功能与凝血指标。临床采取血浆置换、人工肝支持系统等治疗可延缓病情，但肝移植是终末期唯一有效手段。患者需绝对卧床，限制蛋白质摄入，避免使用肝毒性药物。家属应密切观察意识状态变化，预防消化道出血等并发症。
