健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
右侧腮腺内低回声结节可能是腮腺囊肿、腮腺混合瘤或腮腺恶性肿瘤等疾病的表现，建议及时就医进行超声引导下穿刺活检或CT/MRI检查明确性质。
1、腮腺囊肿
腮腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊性病变，超声表现为边界清晰的无回声或低回声区。可能与局部外伤、炎症或结石有关，通常无疼痛感。确诊后较小囊肿可观察随访，较大囊肿需行囊肿切除术。日常需避免反复按压刺激，保持口腔卫生。
2、腮腺混合瘤
最常见的腮腺良性肿瘤，由上皮和间叶成分构成，超声显示类圆形低回声团块伴后方回声增强。可能与基因突变或辐射暴露相关，生长缓慢但存在恶变概率。治疗采用保留面神经的肿瘤切除术，术后需定期复查超声排除复发。
3、沃辛瘤
腮腺淋巴上皮性良性肿瘤，多见于中老年女性，超声表现为均匀低回声伴丰富血流信号。与吸烟史和自身免疫因素相关，多数无自觉症状。确诊后建议手术完整切除，无须辅助治疗，但需长期随访观察对侧腮腺情况。
4、腮腺恶性肿瘤
包括黏液表皮样癌、腺样囊性癌等，超声显示低回声结节伴边界不清、微钙化或异常血流。可能与放射线接触或基因缺陷有关，可伴随面部麻木或肿块快速增大。需通过病理确诊后行根治性切除联合颈部淋巴结清扫，部分病例需补充放疗。
5、慢性腮腺炎
长期炎症导致的腺体结构改变，超声见不均匀低回声区伴导管扩张。常见于口腔感染或自身免疫病患者，可反复出现肿胀疼痛。急性期需抗生素治疗，顽固病例可考虑腮腺部分切除术。日常应多饮水刺激唾液分泌，避免酸性食物刺激。
发现腮腺结节后应避免自行按摩或热敷，禁止使用偏方外敷。建议记录结节大小变化情况，就诊时携带既往超声报告对比。保持清淡饮食，限制辛辣刺激性食物摄入，戒烟戒酒。若出现面部运动障碍、结节短期内明显增大或皮肤破溃等症状，需立即就诊。
