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头部受伤半个月后出现头晕恶心可能是脑震荡，也可能是其他原因引起的。脑震荡通常由头部受到外力冲击导致，表现为短暂意识丧失、头晕、恶心等症状。但头晕恶心也可能与颅内出血、脑水肿、颈椎损伤或前庭功能障碍等因素有关。
头部受伤后若出现脑震荡，头晕恶心症状多在伤后立即或数小时内出现，持续数天至数周。典型表现包括短暂意识模糊、对受伤过程记忆缺失、头痛伴随恶心呕吐感，症状在安静休息后可逐渐缓解。脑震荡属于轻度创伤性脑损伤，一般不会造成结构性脑损害，但需排除颅内并发症。
若头晕恶心在受伤半个月后新发或加重，需警惕迟发性颅内病变。硬膜下血肿可能在受伤后数周逐渐形成，表现为进行性头痛、频繁呕吐、嗜睡或肢体无力。颈椎挥鞭样损伤也可能在后期引发持续性眩晕，与前庭神经或椎动脉受压有关。部分患者可能出现创伤后综合征，表现为长期头晕、注意力不集中等神经功能紊乱症状。
建议及时进行头颅CT或MRI检查排除颅内出血，必要时完善颈椎影像学及前庭功能评估。避免剧烈运动或突然体位变化，保持充足睡眠，适当补充水分和电解质。若出现呕吐加剧、意识改变或肢体活动障碍，须立即就医。
脑干梗塞一般不建议手术治疗，多数情况下以药物和康复治疗为主。脑干是生命中枢，手术风险极高，仅在某些特殊情况下可考虑介入治疗或减压手术。
脑干梗塞通常采用抗血小板聚集、改善微循环、神经营养等药物治疗。阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，防止血栓扩大；丁苯酞软胶囊有助于改善脑部微循环；胞磷胆碱钠片可促进神经功能恢复。急性期需密切监测生命体征，稳定后尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、吞咽训练等。高压氧治疗对部分患者神经功能恢复有帮助。
当脑干梗塞引发严重脑水肿导致颅内压增高时，可能需行后颅窝减压术缓解压迫。对于基底动脉主干闭塞导致的大面积梗塞，在时间窗内可尝试血管内取栓治疗，但手术难度大且预后不确定。这些情况需由神经外科专家评估手术获益与风险，患者家属需充分知情同意。
脑干梗塞患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。康复期应坚持语言和肢体功能训练，定期复查头颅影像学评估恢复情况。出现呼吸困难、意识障碍等变化时需立即就医。家属需协助患者进行日常护理，预防跌倒和吸入性肺炎等并发症。
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