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全耳再造手术的适用人群

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全耳再造手术的适用人群

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
全耳再造手术适用人群如下:1、第一方面,严重的感染的患者,第二就是外伤,比如被人咬掉的,喝酒以后把别人耳朵咬掉的,也是经常见到的,类似被动物咬掉的,还有一些刀伤等,比如女工,做纺织的时候,整个头皮连着耳朵,一起被撕掉,第三就是肿瘤,比如黑毛痣、血管瘤,切除以后需要在造,第四就是疤痕组织,严重的烧伤导致耳朵全部是疤痕,也是需要在造的。2、先天性因素是占主流的,主要是先天性耳朵发育不全,表现为三种,一种是耳夹呛性的小耳,一种是耳垂性的小耳,第三类是完全没有耳朵。

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鼻息肉手术后出现鼻涕可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、饮食调整、定期复查等方式处理。鼻息肉术后鼻涕可能与创面渗出、鼻腔黏膜功能未恢复、感染等因素有关。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和痂皮。冲洗时保持水温接近体温,避免用力过猛。每日可重复进行1-2次,持续至医生建议的周期。冲洗后出现鼻腔刺痛或出血应立即停止。

2、药物治疗

遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,莫米松鼻喷雾剂控制炎症反应,桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。鼻用糖皮质激素需规律使用,不可自行增减剂量。黏液溶解剂适用于黄色黏稠分泌物较多时。

3、物理治疗

采用蒸汽吸入软化鼻腔分泌物,每日2-3次,每次10分钟。使用加湿器维持室内湿度,避免干燥空气刺激。术后1周内避免用力擤鼻,防止创面出血。睡眠时抬高床头可减轻鼻部充血。

4、饮食调整

增加维生素C含量高的水果如猕猴桃,补充优质蛋白如鱼肉促进组织修复。避免辛辣刺激食物诱发黏膜充血。每日饮水量不少于1500毫升,保持分泌物稀释状态。术后2周内禁烟酒。

5、定期复查

术后1周需进行鼻内镜复查评估创面愈合情况。出现脓性鼻涕伴发热时需排查感染。长期流清水样鼻涕需排除脑脊液鼻漏。随访期间发现息肉复发迹象应及时干预。

术后鼻腔护理需持续3-6个月,保持室内空气流通,避免接触粉尘等刺激物。睡眠时使用防过敏床品,减少鼻腔刺激源。适当进行有氧运动增强抵抗力,但术后1月内避免游泳。记录每日鼻涕性状变化,复查时向医生详细反馈。出现头痛、视力改变等异常需立即就医。