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男性尿道炎与前列腺炎可通过发病部位、典型症状、检查手段等方面进行区分。尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，前列腺炎则多伴随会阴部胀痛、排尿不畅及性功能障碍。两者可能由细菌感染、生活习惯不良等因素引起，需通过尿常规、前列腺液检查等手段明确诊断。
1、发病部位
尿道炎病变集中于尿道黏膜，多因淋球菌或衣原体等病原体逆行感染所致，急性期可见尿道口红肿及脓性分泌物。前列腺炎则累及前列腺腺体，常见病原体为大肠埃希菌，慢性炎症可能导致腺体纤维化。直肠指检时可发现前列腺压痛或质地改变。
2、典型症状
尿道炎以排尿灼热感、尿道瘙痒为主，晨起时尿道口常有结痂。前列腺炎除排尿不适外，特征性表现为会阴部坠胀感，久坐后加重，可能放射至腰骶部。部分患者出现精液带血或射精疼痛，与前列腺充血相关。
3、伴随体征
尿道炎患者尿常规可见大量白细胞及亚硝酸盐阳性，中段尿培养可检出致病菌。前列腺炎患者前列腺液检查每高倍镜视野白细胞超过10个，卵磷脂小体减少。超声检查可显示前列腺体积增大或回声不均。
4、病程特点
急性尿道炎起病急骤，未经治疗可能转为慢性导致尿道狭窄。前列腺炎病程迁延，易反复发作，寒冷刺激或饮酒后可诱发症状加重。两者慢性化均可能影响生育功能，但前列腺炎更易导致精液参数异常。
5、治疗差异
尿道炎多采用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片短期治疗。前列腺炎需选用穿透前列腺包膜药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、普乐安片，配合温水坐浴。顽固性病例可能需前列腺按摩或物理治疗。
建议患者避免憋尿及久坐，每日饮水保持2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物。出现排尿异常或盆腔疼痛时，应及时就诊泌尿外科，完成尿动力学检查或细菌学培养。治疗期间禁止饮酒及性生活，遵医嘱足疗程用药以防复发。慢性前列腺炎患者可定期进行提肛运动改善局部血液循环。
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