健康知道
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全结肠切除对生活的影响主要有排便习惯改变、营养吸收障碍、心理适应需求和长期医疗随访。手术可能由溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病、结肠癌或严重结肠动力障碍等疾病引起。
1、排便习惯改变切除结肠后失去水分吸收功能，可能表现为腹泻或排便频繁。可通过调整饮食纤维摄入、使用洛哌丁胺等止泻药物改善，需注意预防肛周皮肤刺激。
2、营养吸收障碍结肠参与维生素B12、脂肪酸等营养吸收，术后可能出现贫血或体重下降。建议定期监测营养指标，必要时补充维生素B12注射液、胰酶肠溶胶囊等药物。
3、心理适应需求造口护理或排便失控可能引发焦虑抑郁。心理疏导联合帕罗西汀等抗抑郁药物可帮助适应，家属应参与患者情绪管理。
4、长期医疗随访术后需定期进行肠镜复查、电解质检测，警惕短肠综合征或吻合口狭窄。建议每3-6个月随访，随身携带医疗警示卡。
术后初期选择低渣饮食，逐步增加燕麦等可溶性膳食纤维，避免剧烈运动以防造口脱垂，建立规律排便训练计划。
外痔疮需要注意保持肛门清洁、避免久坐久站、调整饮食习惯、及时就医治疗。
1、保持清洁每日用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂，排便后可用湿厕纸轻柔擦拭，减少摩擦刺激。
2、避免久坐长时间保持坐姿或站立会加重肛门静脉压力，建议每小时活动5分钟，可做提肛运动改善循环。
3、饮食调整增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水超过1500毫升，忌辛辣刺激食物及饮酒。
4、规范治疗急性发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物，血栓性外痔需手术切除。
出现持续出血、剧烈疼痛或肛门脱出物无法回纳时，应立即至肛肠科就诊，避免自行使用偏方延误病情。
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