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睾丸扯着小肚子疼是怎么回事

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睾丸扯着小肚子疼是怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸牵涉性腹痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝等原因引起,需根据具体病因采取抗感染治疗、手术复位或镇痛处理。

1. 精索静脉曲张

长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻,表现为阴囊坠胀伴下腹牵扯痛。建议避免久站,使用阴囊托带,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、迈之灵片或地奥司明片。

2. 附睾炎

细菌逆行感染常引发附睾肿胀疼痛,放射至下腹部,可能与尿路感染有关。需进行抗生素治疗,可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或阿奇霉素肠溶胶囊,配合阴囊冷敷缓解症状。

3. 睾丸扭转

睾丸鞘膜异常旋转导致血供中断,突发剧痛并向腹部放射,属于泌尿外科急症。确诊后6小时内需手术复位固定,延迟处理可能造成睾丸坏死,术后可配合血府逐瘀胶囊促进恢复。

4. 腹股沟疝

肠管通过腹壁缺损进入阴囊,嵌顿时出现绞痛伴恶心呕吐。需手法复位或疝修补术治疗,必要时使用消旋山莨菪碱片解痉,术后可服用乳果糖口服溶液预防便秘。

出现持续疼痛或伴发热呕吐时须立即就医,日常避免提重物及剧烈运动,穿着宽松内裤减少局部压迫。

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