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糖尿病皮肤瘙痒可能由血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染等原因引起,可通过控制血糖、保湿护理、药物治疗、抗感染等方式缓解。
1. 血糖控制不佳长期高血糖导致微循环障碍和炎症因子释放,刺激皮肤神经末梢。需监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物,配合低GI饮食。
2. 皮肤干燥高血糖引起渗透性利尿导致脱水,皮脂腺分泌减少。建议每日使用含尿素或乳木果油的润肤剂,沐浴水温不超过38摄氏度。
3. 神经病变糖尿病周围神经病变导致异常感觉,可能与氧化应激有关。表现为对称性瘙痒,可遵医嘱使用α-硫辛酸或加巴喷丁等神经营养药物。
4. 真菌感染高血糖环境易继发白色念珠菌感染,常见于皮肤皱褶处。表现为红斑伴鳞屑,需局部涂抹酮康唑乳膏或口服氟康唑等抗真菌药物。
糖尿病患者出现持续瘙痒应排查合并症,避免抓挠损伤皮肤,选择纯棉透气衣物,定期进行糖尿病并发症筛查。