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糖尿病足溃疡愈合缓慢可通过控制血糖、伤口清创、抗感染治疗、改善血液循环等方式治疗。糖尿病足溃疡通常由血糖控制不佳、局部感染、血液循环障碍、神经病变等原因引起。
1、控制血糖持续高血糖会抑制免疫功能并损害血管，需通过胰岛素或口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲、西格列汀）稳定血糖水平，同时配合饮食管理。
2、伤口清创坏死组织会延缓愈合，需由医生清除腐肉并选择敷料（如藻酸盐敷料、水胶体敷料、银离子敷料）促进肉芽生长，避免自行处理。
3、抗感染治疗感染可能与金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等有关，表现为红肿渗液，需根据药敏结果使用抗生素（如头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素）。
4、改善血液循环下肢缺血可能与动脉硬化有关，表现为皮温降低，需使用扩血管药物（如贝前列素钠、西洛他唑）或血管介入治疗。
日常需保持足部清洁干燥，避免受压，定期监测溃疡变化并及时复诊调整治疗方案。
糖尿病引起的蛋白尿可通过控制血糖、降压治疗、饮食调整、药物治疗等方式改善。蛋白尿通常由长期高血糖、肾小球损伤、高血压、肾功能减退等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖会损伤肾小球滤过膜，导致蛋白质漏出。建议定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。
2、降压治疗高血压会加速肾功能恶化，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、钙通道阻滞剂如氨氯地平等。
3、饮食调整限制每日蛋白质摄入量为0.8克/公斤体重，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。减少盐分摄入有助于控制血压，每日食盐不超过5克。
4、药物治疗肾功能损伤可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化等因素有关，通常表现为水肿、泡沫尿等症状。可遵医嘱使用改善肾微循环药物如胰激肽原酶、抗纤维化药物如吡非尼酮等。
建议每3-6个月检查尿微量白蛋白和肾功能，避免剧烈运动和高蛋白饮食，保持规律作息有助于延缓肾病进展。
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