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新生儿体检主要包括体格检查、听力筛查、遗传代谢病筛查、先天性心脏病筛查等项目。
1、体格检查:测量身高体重头围,评估皮肤颜色、肌张力及原始反射,检查囟门闭合情况、心肺听诊和腹部触诊。
2、听力筛查:通过耳声发射或自动听性脑干反应检测,早期发现先天性听力障碍,需在出生后48小时至出院前完成。
3、遗传代谢病筛查:采集足跟血检测苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等30余种疾病,最佳采血时间为出生72小时后。
4、先心病筛查:采用经皮血氧饱和度测定结合心脏听诊,筛查危重先天性心脏病,阳性者需进一步做心脏超声确诊。
建议家长按时带新生儿完成所有筛查项目,出生后42天需返院进行二次体检,重点关注喂养情况和发育指标。
小儿发烧出疹子可能由幼儿急疹、风疹、麻疹、手足口病等引起,可通过物理降温、药物退热、抗病毒治疗、皮肤护理等方式缓解。
1、物理降温建议家长用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位,避免酒精擦浴。体温超过38.5℃时需配合退热药物,保持室内通风。
2、药物退热家长需遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液、小儿退热栓等药物。退热药使用间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。
3、抗病毒治疗如确诊为病毒感染引起,可能与柯萨奇病毒、麻疹病毒等有关,通常表现为高热不退、皮疹蔓延等症状。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、干扰素喷雾剂等。
4、皮肤护理家长需保持患儿皮肤清洁,穿着棉质衣物。皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂,避免抓破引发感染。疱疹性皮疹需隔离处理。
患病期间建议多饮水,进食米粥、面条等易消化食物,避免海鲜等发物。体温持续3天不退或出现嗜睡、抽搐等症状需立即就医。