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做肠梗阻之前的造口是什么意思

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做肠梗阻之前的造口是什么意思

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

肠梗阻前的造口一般是指预防性造口手术,即在肠梗阻发生前通过外科手术在腹壁建立临时或永久性肠道开口,用于排泄粪便或减轻肠道压力。

预防性造口手术通常适用于存在高风险肠梗阻的患者,例如肠道肿瘤、克罗恩病或既往多次腹部手术史等情况。手术方式包括回肠造口和结肠造口两种类型,医生会根据病变位置和患者具体情况选择合适方式。回肠造口多用于远端肠道病变,结肠造口则适用于近端肠道问题。造口手术后需要专业护理,包括定期更换造口袋、保持周围皮肤清洁以及观察排泄物性状变化。

少数情况下造口可能作为永久性治疗措施,例如全结肠切除术后。但多数情况下造口是临时性的,待原发疾病控制或肠道功能恢复后,可通过二次手术关闭造口。术后患者需注意饮食调整,初期选择低渣流质食物,逐步过渡到正常饮食,避免进食过多产气或高纤维食物。

建议患者在医生指导下进行造口护理,定期复查评估肠道功能恢复情况。出现造口周围皮肤红肿、疼痛或排泄物异常时需及时就医。保持适度活动有助于胃肠蠕动恢复,但应避免剧烈运动导致造口部位损伤。

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