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为什么会有胆结石?

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为什么会有胆结石?

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
胆结石通常是由疾病因素、个人生活习惯等原因引起的。
1、疾病因素:通常与肝硬化患者体内雌激素灭活功能降低有关,体内雌激素灭活功能降低,雌激素水平高,加上肝硬化胆囊收缩功能低、胆囊排空不良、胆道静脉曲张、血胆红素升高等因素可引起胆结石。
2、个人生活习惯:有些人运动和体力劳动较少,胆囊肌收缩不可避免地下降,胆汁排空延迟,容易引起胆汁淤积,胆固醇结晶沉淀,为胆结石的形成创造条件。通常喜欢吃高脂肪、高糖、高胆固醇的饮料或零食来引起肥胖,肥胖是胆结石的重要基础。
胆结石的治疗方法有很多。目前胆结石的治疗方法主要有两种,一种是手术治疗。另一种是非手术治疗,可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸等药物。

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泥沙样胆结石可通过药物溶石、饮食调节、体外冲击波碎石、内镜取石、手术治疗等方式治疗。泥沙样胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊功能减退、高胆固醇饮食、肥胖、胆道感染等原因引起。 1、药物溶石:泥沙样胆结石可能与胆汁成分异常、胆囊功能减退等因素有关,通常表现为右上腹隐痛、消化不良等症状。药物治疗可选择熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等,具体剂量需遵医嘱。药物溶石适用于结石较小且胆囊功能良好的患者。 2、饮食调节:高胆固醇饮食、肥胖是泥沙样胆结石的常见诱因。建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、蔬菜、水果等,有助于促进胆汁排泄,降低结石形成的风险。 3、体外冲击波碎石:对于结石较大且不适合手术的患者,体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法。该方法通过高能冲击波将结石击碎,随后通过胆汁排出体外。治疗过程需多次进行,具体次数根据结石大小和位置决定。 4、内镜取石:内镜取石适用于结石位于胆总管或肝内胆管的患者。通过内镜技术,医生可以直接取出结石或进行碎石处理。该方法创伤小、恢复快,但需在专业医疗机构进行。 5、手术治疗:对于结石较大、症状严重或反复发作的患者,手术治疗是有效的方法。常见手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。手术治疗需根据患者具体情况选择,术后需注意饮食和护理。 泥沙样胆结石的治疗需结合患者具体情况选择合适的方法。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入。运动方面建议进行适量有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进胆汁排泄和体重控制。护理上需定期复查,遵医嘱服药,避免过度劳累和情绪波动。

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