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肠子长息肉可能出现便血、腹痛、排便习惯改变、肠梗阻、贫血等症状。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为无痛性便血、黏液便、里急后重感等。建议及时就医,通过肠镜检查明确诊断。
1、便血
便血是肠息肉最常见的症状,多表现为粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血,与息肉表面糜烂或摩擦出血有关。若息肉位于直肠或乙状结肠,血液颜色较鲜红;若位于升结肠,血液可能与粪便混合呈暗红色。需与痔疮出血鉴别,肠镜可明确诊断。临床常用药物包括复方角菜酸酯栓、云南白药胶囊、止血芳酸注射液等,但需在医生指导下使用。
2、腹痛
较大息肉可能引起间歇性腹部隐痛或胀痛,多因息肉牵拉肠壁或导致肠套叠所致。疼痛部位与息肉位置相关,如回盲部息肉表现为右下腹痛,乙状结肠息肉则出现左下腹不适。伴随症状可能包括腹胀、肠鸣音亢进。治疗需根据息肉性质决定,部分患者需行内镜下黏膜切除术。
3、排便习惯改变
肠息肉可能刺激肠黏膜导致排便次数增多或腹泻,部分患者因息肉阻塞出现便秘。典型表现为排便不尽感、粪便变细或呈铅笔样。这类症状需与肠易激综合征鉴别。临床常用调节肠道功能药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片、蒙脱石散等。
4、肠梗阻
巨大息肉或息肉数量较多时可能引起不完全性肠梗阻,表现为阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便。查体可见肠型及蠕动波,听诊肠鸣音亢进。此类情况需急诊处理,可能需行内镜下切除或外科手术。预防性使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片可能减少术后感染风险。
5、贫血
长期慢性出血可引发缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白。实验室检查显示血红蛋白降低,血清铁蛋白下降。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,同时治疗原发病。贫血严重可能需输血支持治疗。
发现肠息肉症状应尽早就医,40岁以上人群建议定期肠镜检查。日常需保持膳食纤维摄入,适量补充维生素D和钙剂,限制红肉及加工肉制品。避免长期吸烟饮酒,控制体重在正常范围。术后患者需遵医嘱复查,腺瘤性息肉切除后1-3年需复查肠镜。