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阴道镜检查能查出是否是宫颈癌吗?

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阴道镜检查能查出是否是宫颈癌吗?

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

阴道镜检查可以辅助诊断宫颈癌,但确诊需结合病理活检。阴道镜主要用于观察宫颈病变位置和范围,配合醋酸试验和碘试验提高检出率,最终诊断依赖组织病理学检查。

阴道镜通过光学放大系统直接观察宫颈表面血管和上皮形态,能够识别可疑癌前病变或早期宫颈癌的征象。检查过程中医生会涂抹醋酸溶液使异常组织变白,再使用碘溶液区分正常与病变区域。对于高度怀疑癌变的部位,需钳取小块组织送病理检查,这是确诊宫颈癌的金标准。

少数情况下阴道镜可能漏诊微小病灶或宫颈管内病变。宫颈腺癌等特殊类型因病变位置深在,阴道镜检出率相对较低。绝经后妇女因宫颈萎缩、转化区上移,也可能影响观察效果。此时需结合宫颈管搔刮术或影像学检查进一步评估。

建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和细胞学检查。发现异常结果时及时接受阴道镜检查,必要时完成病理活检。日常注意性生活卫生,接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌发生。

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