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孕妇蛋白尿可能由妊娠期生理变化、妊娠期高血压疾病、妊娠合并慢性肾炎、尿路感染、子痫前期等原因引起，可通过调整饮食、控制血压、药物治疗、定期产检、及时就医等方式干预。
1、妊娠期生理变化
妊娠期血容量增加可能导致肾脏滤过负荷加重，出现暂时性蛋白尿。通常表现为尿液中泡沫增多，无其他不适。建议孕妇保持低盐饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免长时间站立。若伴随水肿或血压升高需立即就医。
2、妊娠期高血压疾病
妊娠20周后出现高血压合并蛋白尿可能与胎盘功能异常有关，通常伴随头痛、视物模糊等症状。临床常用盐酸拉贝洛尔片控制血压，严重时可使用甲基多巴片。孕妇需每周监测血压，避免高脂饮食，每日卧床休息不少于10小时。
3、妊娠合并慢性肾炎
孕前存在的慢性肾脏疾病在妊娠期可能加重，表现为持续性蛋白尿伴血尿。需使用黄葵胶囊保护肾功能，必要时联用阿魏酸哌嗪片改善肾微循环。建议每月复查尿常规和肾功能，蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。
4、尿路感染
妊娠期泌尿系统解剖改变易引发细菌感染，导致蛋白尿伴尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或磷霉素氨丁三醇散抗感染。孕妇需每日清洗会阴，性生活后排尿，多食用蔓越莓等富含原花青素的食物。
5、子痫前期
妊娠20周后出现的进行性高血压和蛋白尿可能进展为子痫前期，与血管内皮损伤有关。典型症状包括上腹痛、血小板减少。需住院治疗，静脉注射硫酸镁注射液预防抽搐，必要时终止妊娠。建议高危孕妇从孕12周起每日补充钙剂600毫克。
孕妇出现蛋白尿需记录24小时尿量，每日测量晨起体重，避免腌制食品和罐头食品。选择左侧卧位休息有助于改善胎盘血流，每周至少进行3次30分钟的低强度散步。所有药物使用均需在产科医生指导下进行，若尿蛋白持续阳性或伴随血压升高、视力改变等症状应立即急诊就诊。
