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肾病综合征合并腹水可通过利尿消肿、控制蛋白尿、调节饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预。肾病综合征腹水通常由低蛋白血症、水钠潴留、肾功能异常等因素引起，需结合病因综合治疗。
轻度腹水可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂促进水分排出，同时监测电解质平衡。严重水肿者可短期静脉输注人血白蛋白联合利尿剂，提高血浆胶体渗透压。治疗期间需每日记录尿量及体重变化，避免过度利尿导致血容量不足。
常用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂减少蛋白漏出，必要时联用缬沙坦胶囊或贝那普利片降低肾小球内压。需定期检测24小时尿蛋白定量，药物调整需严格遵循医嘱，长期使用激素者应预防骨质疏松等副作用。
每日蛋白质摄入量控制在0.8-1g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钠盐摄入每日低于3g，避免腌制食品。适量补充维生素D3软胶囊及碳酸钙片预防低钙血症。水分摄入量根据尿量调整，通常为前一日尿量加500ml。
合并感染时需使用注射用头孢曲松钠等抗生素；高凝状态患者可皮下注射低分子肝素钙注射液。中药辅助治疗可选用黄葵胶囊、百令胶囊等具有保肾作用的制剂，但须避免不明成分的偏方加重肾脏负担。
顽固性腹水可考虑腹腔穿刺放液术，单次放液量不超过2000ml。终末期肾病患者需评估血液透析或腹膜透析指征，透析可有效清除体内多余水分及毒素。肾移植适用于年轻且其他器官功能良好的患者，术后需长期服用环孢素软胶囊等抗排异药物。
患者需保持皮肤清洁预防感染，卧床时抬高下肢减轻水肿。每日监测血压、尿量及体重，记录水肿变化情况。避免剧烈运动及肾毒性药物，如必须使用造影剂需提前水化保护。定期复查肾功能、电解质及尿常规，出现胸闷气促或尿量骤减时需立即就医。饮食遵循低盐优质蛋白原则，可适量食用冬瓜、薏仁等利水食材，禁止饮酒及高嘌呤食物。
