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慢阻肺会引起呼吸衰竭吗

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慢阻肺会引起呼吸衰竭吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
慢阻肺又称慢性阻塞性肺部疾病,主要是由慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病共同组成。过去把支气管哮喘也放在慢阻肺里,但是由于支气管哮喘的阻塞性肺部疾患是可以逆转的,尤其是支气管的痉挛,所以在没有发展到慢阻肺阶段的支气管哮喘,就从慢阻肺里去除了。慢阻肺导致呼吸衰竭是常见的,尤其是在晚期。所以慢阻肺导致的呼吸衰竭,大部分情况下是慢性呼吸功能不全、慢性呼吸衰竭的急性加重。有些轻中度的慢阻肺从来没有发展到呼吸衰竭,但是如果突然的感染,在感染的基础上,会使原有的肺功能不全导致进一步的损害,导致临床出现急性呼吸衰竭。总而言之,慢阻肺导致呼吸衰竭是非常常见的,尤其是中晚期合并感染的时候。

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如果说我们家里有这种突发性喘憋的病人,首先我们家里最需要备的是一个氧气,有些家里可能备有氧气瓶,有些家里可能备有制氧机,这些都可以。但是对于不同的呼吸衰竭,我们的氧流量是不一样的,比如说对于一型呼吸衰竭,有心脏病引起突发的喘憋,主要考虑一个一型呼吸衰竭,如果我家里人由于慢性的气管炎,以前就有慢性的气管炎,考虑为二型呼吸衰竭,那么突发的喘憋就是跟二型呼吸衰竭有关系。一型呼吸衰竭在吸氧浓度的时候要尽量的高,我们说因为它只单纯由低氧引起来的,所以我们要给高流量的吸氧,现在市面上,大部分的制氧机也好,包括我们的氧气瓶也好,都可以达到五升的氧流量,那么五升的氧流量吸氧对病人的改善他的缺氧是非常有好处的。

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