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尿毒症呼吸衰竭有救吗

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尿毒症呼吸衰竭有救吗

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
尿毒症是一种严重的肾脏疾病,尿毒症的患者往往需要维持性的血液透析,呼吸衰竭和尿毒症,有的时候并无必然的联系。根据我个人的临床经验,尿毒症出现呼吸衰竭,往往是由于尿毒症的患者不幸罹患严重的肺部感染,进而出现呼吸衰竭。这样的患者病情非常严重,往往需要在重症监护病房接受治疗。如果确实是肺部感染引起的呼吸衰竭,就呼吸系统角度来说,我们应该积极的进行抗感染治疗,同时根据呼吸衰竭的程度分别给予不同的呼吸支持包括吸氧、面罩给氧、无床呼吸机,乃至有床呼吸机的支持治疗。同时我们也要给予肾脏替代治疗,临床上包括维持的透析,持续的血滤,这些都是肾脏替代治疗的方法。随着医学的进步,现在我们已经有了更好的抗感染的药物,更好的脏器支持手段。因此无论是尿毒症还是呼吸衰竭亦或是尿毒症合并呼吸衰竭,我们临床都有很好的办法来帮助患者战胜病魔,所以说这类疾病是有救的,大家一定要树立信心。另外我们需要有注意一种特殊的情况叫做肺肾综合征,肺肾综合征也称之为肺出血,肾炎综合征这是一种特殊的疾病,它是一种自身免疫性的疾病。通过血浆置换,通过激素免疫抑制剂的治疗,可以起到质较好的治疗效果。因此当您有相关的临床问题的时候,建议您到医院咨询医生,来获得更好的帮助。

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如果说我们家里有这种突发性喘憋的病人,首先我们家里最需要备的是一个氧气,有些家里可能备有氧气瓶,有些家里可能备有制氧机,这些都可以。但是对于不同的呼吸衰竭,我们的氧流量是不一样的,比如说对于一型呼吸衰竭,有心脏病引起突发的喘憋,主要考虑一个一型呼吸衰竭,如果我家里人由于慢性的气管炎,以前就有慢性的气管炎,考虑为二型呼吸衰竭,那么突发的喘憋就是跟二型呼吸衰竭有关系。一型呼吸衰竭在吸氧浓度的时候要尽量的高,我们说因为它只单纯由低氧引起来的,所以我们要给高流量的吸氧,现在市面上,大部分的制氧机也好,包括我们的氧气瓶也好,都可以达到五升的氧流量,那么五升的氧流量吸氧对病人的改善他的缺氧是非常有好处的。

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