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中医治疗糖尿病常用经典方剂主要有六味地黄丸、玉女煎、消渴方、金匮肾气丸、白虎加人参汤等。糖尿病在中医属“消渴”范畴,多与阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚等因素相关,需辨证施治。
六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药等组成,主治肾阴亏虚型糖尿病。患者常见口干舌燥、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。该方通过滋阴补肾改善阴虚内热,可与盐酸二甲双胍片等西药联合使用,但需避免与辛辣食物同服。
玉女煎含石膏、知母、麦冬等,适用于肺胃热盛型糖尿病。典型表现为多饮多食、烦渴大汗、舌红苔黄。该方清热生津,对血糖波动较大者效果显著,使用期间须监测血糖变化,配合格列美脲片等药物时需调整剂量。
消渴方以黄连、天花粉、生地黄为主药,针对湿热内蕴型糖尿病。症状多见口苦黏腻、小便黄赤、肢体困重。此方清热化湿,服药期间应忌食肥甘厚味,与阿卡波糖片联用可能增加胃肠不适风险。
金匮肾气丸含附子、肉桂、熟地黄等,治疗阴阳两虚型糖尿病。患者常见畏寒肢冷、夜尿频多、水肿等肾阳虚症状。该方温补肾阳,需注意阴虚火旺者禁用,与胰岛素注射液联用时应警惕低血糖。
白虎加人参汤由石膏、知母、人参等组成,适用于气阴两伤型糖尿病。表现为乏力消瘦、口渴多饮、气短汗出。此方益气清热,服药期间宜食山药、百合等滋阴食材,避免与利尿剂氢氯噻嗪片同服加重电解质紊乱。
中医治疗糖尿病需根据体质辨证选方,经典方剂多需配伍使用或随证加减。患者应定期监测血糖,配合饮食控制与适度运动,避免进食高糖高脂食物。服用中药期间若出现胃肠不适或血糖异常波动,应及时复诊调整方案。西药与中药联用时需间隔2小时服用,妊娠期糖尿病患者须在医师指导下用药。