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胆囊癌出现黄疸皮肤瘙痒可通过药物治疗、胆汁引流、光疗、皮肤护理、手术治疗等方式缓解。胆囊癌引起的黄疸和皮肤瘙痒通常与胆道梗阻、胆汁淤积、胆红素代谢异常等因素有关。
1、药物治疗
遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物改善胆汁淤积。瘙痒严重时可短期使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。合并感染者需根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠等抗生素。
2、胆汁引流
经皮肝穿刺胆道引流术或内镜下鼻胆管引流术可解除胆道梗阻，降低胆红素水平。引流后多数患者黄疸和瘙痒可在1-2周内逐渐减轻，需定期更换引流管并预防感染。
3、光疗
窄谱中波紫外线照射可分解沉积在皮肤的胆盐，减轻瘙痒症状。每周治疗2-3次，每次照射剂量需根据皮肤反应调整，治疗期间需做好眼部防护。
4、皮肤护理
每日用温水清洁皮肤后涂抹尿素维E乳膏保持湿润，避免抓挠导致继发感染。选择纯棉透气衣物，室内湿度维持在50%-60%，洗澡水温不超过40℃。
5、手术治疗
对早期可切除的胆囊癌，根治性手术切除是根本治疗方法。晚期患者可行胆肠吻合术缓解梗阻，术后需联合吉西他滨注射液等化疗药物控制病情进展。
患者应保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。可适量食用南瓜、胡萝卜等富含维生素A的食物帮助修复胆管上皮。避免摄入动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物。每周进行3-5次散步等低强度运动，每次20-30分钟以促进血液循环。定期监测肝功能指标，出现发热、引流管脱出等情况需立即就医。
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