健康知道
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上消化道造影步骤主要包括造影前准备、造影剂服用、X线摄片检查、结果分析四个环节。
1、造影前准备检查前8小时需禁食禁水，去除金属物品，签署知情同意书，告知医生过敏史及妊娠情况。
2、造影剂服用口服硫酸钡混悬液，根据医生指令调整体位，通过X线透视观察造影剂在食道、胃、十二指肠的流动情况。
3、X线摄片检查采用多角度拍摄黏膜像、充盈像、加压像等动态影像，必要时进行气钡双重对比造影。
4、结果分析放射科医生评估黏膜形态、蠕动功能及充盈缺损等表现，结合临床资料出具诊断报告。
检查后建议适量饮水促进造影剂排泄，出现腹胀或便秘应及时就医，孕妇及碘过敏者禁用该检查。
萎缩性胃炎伴有糜烂和息肉可通过药物治疗、内镜治疗、饮食调整、定期复查等方式干预。该病通常由幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期药物刺激、自身免疫等因素引起。
1、药物治疗根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。伴胆汁反流可选用铝碳酸镁或熊去氧胆酸，黏膜修复推荐替普瑞酮或瑞巴派特。
2、内镜治疗直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除，主要采用内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。糜烂病灶可进行氩离子凝固术止血，术后需病理检查排除癌变。
3、饮食调整避免辛辣刺激、过烫过硬食物，限制腌制食品和酒精摄入。推荐少食多餐，选择易消化的鱼肉、蒸蛋、南瓜等，适当补充维生素B12和叶酸。
4、定期复查轻度萎缩伴糜烂建议每年胃镜复查，中重度萎缩或肠化生需6-12个月复查。息肉切除后首次复查间隔3-6个月，连续两次阴性可延长至1-2年。
日常注意保持规律作息，避免长期服用非甾体抗炎药，出现呕血、黑便或体重骤降需立即就医。
