股骨干骨折怎么治？

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股骨骨折

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股骨干骨折怎么治？

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李宏北京大学第一医院副主任医师

股骨干骨折可通过手法复位外固定、骨牵引、切开复位内固定、髓内钉固定、康复训练等方式治疗。股骨干骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、运动损伤、交通事故等因素引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位或稳定性骨折。通过手法将骨折端复位后，采用石膏或支具固定。治疗期间需定期复查X线片观察骨折对位情况，避免过早负重。固定时间通常需要6-8周，期间可配合活血化瘀类中成药如伤科接骨片促进愈合。

2、骨牵引

适用于严重移位或不稳定骨折的临时固定。通过胫骨结节或股骨髁上穿针实施持续牵引，维持骨折端对线。牵引重量需根据患者体重和肌肉力量调整，一般维持4-6周。治疗期间需预防牵引针道感染，可使用碘伏消毒液每日护理。

3、切开复位内固定

适用于明显移位或开放性骨折。通过手术暴露骨折端进行解剖复位，采用钢板螺钉系统固定。术后早期可遵医嘱使用注射用骨肽促进骨痂形成，配合低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓。负重训练需根据影像学愈合情况逐步进行。

4、髓内钉固定

适用于长斜形或螺旋形骨折。将髓内钉经股骨大转子或膝关节插入髓腔，具有中心固定和早期负重优势。术后可配合接骨七厘片辅助治疗，6周后开始部分负重。需注意预防髓内钉远端锁钉处的应力集中性骨折。

5、康复训练

骨折稳定后即开始肌肉等长收缩训练，拆除外固定后逐步进行关节活动度和肌力练习。可使用电脑中频治疗仪改善局部血液循环，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨。完全负重通常需3-6个月，期间需定期复查评估愈合进度。

股骨干骨折恢复期需保证每日钙摄入量800-1200毫克，适量补充维生素D3滴剂。卧床期间每2小时翻身预防压疮，进行踝泵运动预防血栓。3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查观察骨折愈合情况。若出现患肢肿胀加剧或异常疼痛应及时就医。

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推荐三七可以治疗股骨头坏死吗 2025-08-09 22:49

三七可通过改善血液循环、减轻炎症等方式辅助治疗股骨头坏死。股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒、外伤、骨质疏松、股骨头供血不足等原因引起。 1、改善循环：三七中的皂苷成分能够扩张血管，促进血液循环，缓解股骨头缺血状态。日常可选用三七粉，每日3-6克，温水冲服。 2、减轻炎症：三七具有抗炎作用，能够缓解股骨头周围的炎症反应，减轻疼痛。可将三七粉与蜂蜜调匀，每日服用1-2次。 3、保护骨质：三七中的活性成分有助于抑制骨吸收，延缓骨质疏松的进展。建议搭配钙片和维生素D，每日服用，增强骨骼健康。 4、促进修复：三七能够促进组织修复，加速坏死区域的愈合。可在医生指导下使用三七注射液，每周1-2次，辅助治疗。 5、缓解疼痛：三七具有镇痛作用，能够减轻股骨头坏死引起的疼痛。可将三七粉与黄酒调匀，外敷于患处，每日1-2次。股骨头坏死的治疗需结合饮食和运动护理。饮食上建议多摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品，同时补充维生素D促进钙吸收。运动方面可进行适度的低强度运动如游泳、骑自行车，避免负重和剧烈运动。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期复查，及时调整治疗方案。