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hpv疫苗为什么26岁以上不能打

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hpv疫苗为什么26岁以上不能打

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
九价HPV疫苗,最主要的是覆盖了16,18,31,33,45,52,58,以及两个低危型的6和11,一共九个亚型,能够预防92%的宫颈癌,以及90%的生殖道的湿疣样病变。目前国内女性接种HPV的最佳年龄是9~13岁。如果过了这个年龄,也可以在26岁前没有性生活之前,接种HPV疫苗。在26岁以后接种,只是性价比没有9~13岁接种效果好。HPV疫苗目前还没有数据显示严重不良反应,也只是乏力,恶心等。

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先兆流产出血量可通过观察卫生巾浸湿面积、出血持续时间及伴随症状综合判断。典型表现有少量暗红色或褐色分泌物、出血持续1-3天、无组织物排出,若出现每小时浸透1片卫生巾、鲜红色血流不止或持续超过3天需立即就医。

正常月经期卫生巾每2-4小时更换一次,浸湿面积不超过三分之二。先兆流产出血量与之对比,若每小时浸透整片卫生巾且持续2小时以上,或出血量超过平时月经量两倍,属于异常出血。出血颜色变化也具有提示意义,初期可能为暗红色或咖啡色陈旧血,转为鲜红色活跃出血时风险增加。出血同时出现下腹坠痛、腰骶部酸胀或阴道组织物排出,往往提示妊娠组织剥离。

建议使用统一标准计量,如将浸湿的卫生巾称重减去干重,每克相当于1毫升出血量。日常可记录每小时更换卫生巾数量,绘制出血曲线图。避免剧烈运动和负重,保持会阴清洁,穿着宽松棉质内裤。若出血伴随阵发性宫缩、发热或头晕乏力,提示可能出现感染或失血性休克,须急诊处理。妊娠期出血无论量多少均应咨询医生,超声检查可明确胚胎存活情况。

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