慢性盆腔炎是怎么回事

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慢性盆腔炎是怎么回事

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曲中玉山东省立医院副主任医师

慢性盆腔炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作后感染、性传播疾病、免疫功能低下等原因引起，可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。

1、病原体感染

慢性盆腔炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体上行感染导致，常表现为下腹持续性隐痛、阴道分泌物增多。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等抗生素，配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌感染。急性发作期需卧床休息，禁止性生活。

2、邻近器官炎症

阑尾炎、腹膜炎等邻近器官炎症扩散可能引发盆腔炎，典型症状包括发热、腰骶部酸痛。可选用左氧氟沙星片联合替硝唑片控制感染，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。建议每日温水坐浴15分钟促进局部血液循环。

3、宫腔操作感染

人工流产、刮宫等宫腔操作后未规范抗感染易诱发炎症，多伴有月经紊乱、异常子宫出血。需使用阿奇霉素分散片预防性抗感染，配合妇科千金胶囊活血化瘀。术后1个月内避免盆浴及游泳，定期复查超声。

4、性传播疾病

不洁性行为传播的支原体、衣原体感染可发展为慢性盆腔炎，常见同房后腹痛加重。治疗需伴侣同时服用盐酸米诺环素胶囊，配合红外线理疗促进炎症吸收。治疗期间使用避孕套阻隔交叉感染，3个月后复查病原体。

5、免疫功能低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者易反复发作盆腔炎，症状多迁延不愈。除规范使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠外，可加用匹多莫德口服液调节免疫。每日保证8小时睡眠，适量补充维生素C增强抵抗力。

慢性盆腔炎患者应选择棉质透气内裤并每日更换，经期避免使用卫生棉条。饮食宜清淡，多食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素的蔬菜水果，限制辛辣刺激食物。每周进行3次以上快走或瑜伽等适度运动，维持合理体重有助于预防复发。若出现发热、剧烈腹痛需立即就医。

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