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新生儿化脓性脑膜炎的后遗症

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新生儿化脓性脑膜炎的后遗症

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

新生儿化脓性脑膜炎可能遗留听力障碍、运动发育迟缓、智力障碍、癫痫等后遗症,具体表现与感染严重程度及治疗时机密切相关。

1、听力障碍

细菌毒素损伤听神经导致感音神经性耳聋,需通过脑干听觉诱发电位检查确诊,早期可佩戴助听器或植入人工耳蜗干预。

2、运动发育迟缓

脑膜炎症反应影响运动皮层发育,表现为抬头、翻身等里程碑延迟,需持续进行康复训练改善运动功能。

3、智力障碍

脑实质受损可能导致认知功能缺陷,需定期评估发育商数,通过早期教育干预促进智力发展。

4、癫痫发作

脑组织瘢痕形成异常放电灶,可遵医嘱使用左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物控制发作。

建议定期进行神经发育评估,坚持康复训练,保证充足营养摄入,发现异常及时至儿科神经专科随访。

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推荐 小孩夜晚发烧是什么原因

小孩夜晚发烧可能由环境过热、水分摄入不足、上呼吸道感染、尿路感染等原因引起,家长需及时监测体温并采取物理降温。

1. 环境过热

睡眠时衣物过厚或室温过高可能导致体温调节失衡。建议家长调整室温至24-26℃,选择透气棉质睡衣,用温水擦拭颈部、腋窝等部位辅助散热。

2. 水分不足

白天饮水不足易引发脱水热。家长需在睡前2小时补充适量温水,发烧期间可少量多次喂服口服补液盐,避免饮用含糖饮料。

3. 上呼吸道感染

多与病毒感染有关,常伴鼻塞、咳嗽症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,配合生理盐水鼻腔冲洗。

4. 尿路感染

婴幼儿多见大肠杆菌感染,可能伴随排尿哭闹。需就医进行尿常规检查,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

持续发热超过24小时或体温超过39℃时,家长应携带患儿至儿科急诊排查肺炎、川崎病等严重疾病,发热期间注意补充水分并保持清淡饮食。

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