健康知道
| 1人回答 | 25次阅读
耳廓软骨结节是指耳廓软骨局部异常增生形成的硬结，可能与外伤、感染、炎症刺激等因素有关。耳廓软骨结节主要有假性囊肿、瘢痕增生、软骨膜炎、痛风石、肿瘤性病变类型。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、假性囊肿
耳廓假性囊肿多因轻微外伤导致软骨膜间积液形成无上皮衬里的囊性肿物。表现为耳廓上部局限性隆起，触之有波动感，穿刺可抽出淡黄色液体。早期可通过穿刺抽液联合石膏压迫治疗，反复发作者需行囊壁切除手术。临床常用醋酸泼尼松龙注射液局部注射控制炎症。
2、瘢痕增生
耳部外伤或手术后过度纤维组织修复可形成瘢痕结节，常见于瘢痕体质者。结节质地坚硬，可能伴瘙痒或疼痛。小范围增生可局部注射复方倍他米松注射液，较大病灶需手术切除配合放射治疗。术后需使用硅酮凝胶敷料预防复发。
3、软骨膜炎
细菌感染引发的耳廓软骨膜炎症可导致局部红肿热痛，后期形成纤维化硬结。多由铜绿假单胞菌等致病菌引起，需取分泌物进行细菌培养。急性期应静脉注射注射用头孢他啶，慢性期结节可辅以超短波物理治疗。严重软骨破坏需清创引流。
4、痛风石
长期高尿酸血症患者尿酸结晶沉积在耳廓软骨，表现为乳白色皮下结节，可破溃排出粉状物质。需检测血尿酸水平确诊，急性发作时口服秋水仙碱片，慢性期服用非布司他片降尿酸。日常需低嘌呤饮食，限制动物内脏摄入。
5、肿瘤性病变
耳廓软骨瘤或软骨肉瘤等肿瘤性疾病表现为进行性增大的无痛性硬结，CT检查可见软骨基质钙化。良性肿瘤行边缘切除术，恶性肿瘤需广泛切除联合放疗。术后需定期复查耳部MRI监测复发，避免局部反复机械刺激。
发现耳廓硬结应避免自行挤压或热敷，保持耳部清洁干燥。日常注意防止耳部冻伤、蚊虫叮咬等外伤，控制血糖和尿酸水平。游泳时佩戴耳塞预防感染，耳廓出现持续增大肿块、破溃流脓或剧烈疼痛时需立即就诊耳鼻喉科。遵医嘱定期复查超声观察结节变化，必要时进行病理活检明确性质。
