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老人支气管炎反复发烧可通过生活护理、物理降温、药物治疗、氧疗支持、中医调理等方式缓解。支气管炎反复发烧通常由病原体感染、免疫力低下、基础疾病未控制、环境刺激、治疗不彻底等原因引起。
1、生活护理
保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免冷空气或粉尘刺激。每日饮水量不少于1500毫升,选择温热的蜂蜜水或梨汁润喉。饮食以易消化的粥类、蒸蛋为主,适量增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素C的蔬菜。卧床时抬高床头15-30度,每2小时协助翻身拍背,帮助排痰。
2、物理降温
体温超过38.5℃时采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处。禁止使用酒精擦浴,老年人皮肤敏感易导致过敏或寒战。可配合退热贴敷贴额头,同时监测血压变化。若出现手脚冰凉需先保暖四肢,待末梢循环改善后再行降温。
3、药物治疗
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。干咳剧烈时选用氢溴酸右美沙芬口服溶液,痰液黏稠可服用盐酸氨溴索分散片。发热持续可用对乙酰氨基酚缓释片,避免使用阿司匹林以防胃肠道出血。所有药物需严格遵循剂量与疗程。
4、氧疗支持
血氧饱和度低于93%时给予低流量吸氧,氧浓度控制在2-4升/分钟。使用加温湿化瓶避免气道干燥,鼻导管每日更换消毒。合并慢性阻塞性肺疾病者需采用控制性氧疗,监测动脉血气防止二氧化碳潴留。夜间睡眠时可适当抬高床头减少缺氧发作。
5、中医调理
风热犯肺证可用银翘解毒颗粒,痰热壅肺者服用橘红痰咳液。艾灸大椎、肺俞等穴位有助于宣肺散邪,每日1次每次15分钟。康复期用黄芪、麦冬代茶饮补益肺气,或遵医嘱服用玉屏风颗粒调节免疫。避免进食生冷食物,冬季外出佩戴防风口罩。
老年支气管炎患者需定期复查胸片和肺功能,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。保持每日30分钟太极拳或散步锻炼,但雾霾天应减少外出。长期吸烟者必须戒烟,避免接触厨房油烟等刺激性气体。若出现意识模糊、呼吸急促、尿量减少等表现,需立即送医处理。