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宝宝中午呕吐晚上发烧是怎么回事

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宝宝中午呕吐晚上发烧是怎么回事

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
宝宝出现中午呕吐晚上发烧,主要考虑可能是由于急性的肠胃炎所引起来的,这是最常见的一个原因。急性的肠胃炎会导致孩子出现腹痛、腹泻以及呕吐的情况,同时还会导致孩子出现体温升高。另外,如果孩子有上呼吸道的感染,尤其是有病毒的感染,也会导致孩子出现呕吐以及发烧的情况。孩子有脑膜炎或者是有中耳炎,也会引起这样的现象。所以家长一定要引起重视,找出病因对症治疗。注意观察体温,一旦超过38.5℃,可以服用布洛芬退烧的药物进行退烧,同时使用物理降温法。

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推荐 宝宝拉肚子带血发烧怎么回事

宝宝拉肚子带血发烧可能与肠道感染、食物过敏、细菌性痢疾、轮状病毒肠炎、肠套叠等原因有关,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、物理降温、手术治疗等方式干预。建议家长及时带患儿就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、肠道感染

肠道感染多由病毒或细菌侵入消化道引起,常见诺如病毒、大肠埃希菌等病原体。患儿除腹泻带血丝外,可能伴随呕吐、腹痛。需采集粪便样本进行病原学检测,确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。家长需注意患儿臀部清洁,预防尿布疹。

2、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋等食物过敏可能引发过敏性肠炎,表现为黏液血便伴低热。患儿往往有湿疹等过敏史。建议家长记录饮食日记,暂时回避可疑过敏原,可替换为深度水解配方奶粉。急性期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、葡萄糖酸钙口服溶液缓解症状。

3、细菌性痢疾

志贺菌感染导致的细菌性痢疾会出现脓血便和高热,可能伴随里急后重感。确诊需粪便培养,治疗需使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂,配合益生菌如双歧杆菌三联活菌散调节菌群。家长需对患儿用品煮沸消毒,避免交叉感染。

4、轮状病毒肠炎

轮状病毒感染多见于秋冬季,初期有发热和呕吐,后续出现蛋花汤样水便,严重时便中带血。目前无特效抗病毒药物,以补液防止脱水为主,可口服补液盐Ⅲ或静脉补液。发热超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂退热。

5、肠套叠

肠套叠好发于4-10个月婴儿,典型表现为阵发性哭闹、果酱样血便和腹部包块。超声检查可确诊,发病48小时内可通过空气灌肠复位,晚期需急诊手术如肠套叠复位术。家长发现异常需立即就医,延误可能导致肠坏死。

患儿腹泻期间家长应少量多次喂温水或口服补液盐,暂停添加新辅食。母乳喂养可继续,配方奶喂养可暂时改为无乳糖配方。注意记录排便次数、性状和体温变化,便后温水清洗臀部并涂抹护臀霜。恢复期饮食需从米汤、稀粥等低渣食物逐步过渡,避免高糖高脂食物加重肠道负担。

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