健康知道
| 1人回答 | 79次阅读
牙脱位是否需要拔牙需根据脱位类型和损伤程度决定，多数情况下可通过复位固定保留患牙，仅严重牙根折断或无法保留的患牙需拔除。
牙脱位分为不完全脱位和完全脱位两种主要类型。不完全脱位通常表现为牙齿松动但未完全脱离牙槽窝，牙周膜部分撕裂。这类情况可通过手法复位配合牙弓夹板固定2-4周，同时使用头孢克洛分散片预防感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，康复新液含漱促进黏膜修复。完全脱位若在30分钟内将脱位牙浸泡于生理盐水或牛奶中及时再植，配合根管治疗后固定，成功率可达50%以上。对于乳牙脱位，因可能损伤恒牙胚，通常不建议再植。
当牙齿存在纵裂至根尖、牙根中下1/3折断或严重牙槽骨骨折时，保留患牙可能影响邻牙健康或导致慢性根尖周炎，此时需考虑拔牙。拔牙后3个月可进行种植牙修复，期间可使用临时义齿维持咀嚼功能。对于全身性疾病患者如严重心血管疾病或凝血功能障碍，拔牙前需评估手术风险。
牙脱位后应立即用生理盐水冲洗污染牙面，避免擦拭牙根。完全脱位牙需保持湿润保存并及时就医。复位后2周内避免用患牙咀嚼，定期复查牙髓活力。日常使用含氟牙膏维护口腔卫生，佩戴运动护齿套预防外伤。若出现牙齿变色、叩痛或牙龈肿胀需及时复诊，可能提示牙髓坏死需根管治疗。
