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内痔患者通常不需要做肠镜检查,但若伴随便血、排便习惯改变等症状时可能需检查。内痔是直肠末端静脉丛曲张形成的良性疾患,肠镜主要用于排查肠道器质性病变。
单纯内痔表现为无痛性便血、肛门坠胀感或痔核脱出,通过肛门指诊和肛门镜即可确诊。肠镜并非内痔常规检查手段,其适应症包括年龄超过40岁有结直肠癌家族史、长期不明原因腹泻或便秘、粪便潜血持续阳性等高风险人群。若内痔患者出现体重骤降、腹痛、黏液脓血便等报警症状,需通过肠镜排除结肠息肉、炎症性肠病或恶性肿瘤。
部分内痔患者因反复出血或痔核脱垂需行手术治疗前,医生可能建议完善肠镜检查以评估全结肠情况。肠镜检查前需进行肠道准备,存在肠穿孔、出血等风险,对于单纯内痔且无高危因素者,过度检查反而可能增加医疗负担。肛门指诊配合肛门镜检查对内痔诊断准确率较高,这两种检查方式操作简便且创伤小。
保持每日饮水量2000毫升以上,增加全谷物和蔬菜水果摄入有助于软化粪便。避免久坐久站,每日进行提肛运动可增强盆底肌群支撑力。便后使用温水清洗肛门区域,必要时遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物缓解症状。