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脚背筋扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等方式恢复。脚背筋扭伤通常由运动损伤、外力撞击、姿势不当、慢性劳损、肌腱炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。可使用弹性绷带或护踝固定脚背,减少肌腱牵拉。建议抬高患肢促进静脉回流,减轻肿胀。制动时间一般为2-3天,严重者需延长至1周。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻淤血。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,每日3-4次,有助于促进局部血液循环,加速组织修复。
3、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或局部涂抹扶他林软膏。严重肿胀时可口服迈之灵片改善微循环。肌腱炎患者可能需要注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。
4、物理治疗
恢复期可采用超声波治疗仪促进肌腱修复,或通过低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛。中医推拿配合红外线照射可松解粘连组织。水中步行训练能减少关节负荷,适合中重度扭伤患者。
5、功能锻炼
肿胀消退后开始踝泵运动,每日3组每组20次。逐步增加抗阻训练如弹力带勾脚练习。平衡训练可使用波速球单脚站立,每次30秒。恢复运动前需通过提踵测试评估肌力是否达标。
恢复期间应避免穿高跟鞋或硬底鞋,选择足弓支撑良好的运动鞋。每日睡前可用温水泡脚15分钟,配合轻柔按摩。饮食注意补充蛋白质如鱼肉、鸡蛋,以及富含维生素C的柑橘类水果。若3周后仍存在持续疼痛或活动受限,需及时复查排除韧带撕裂或骨折可能。