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孕妇肚子痛可能是胃肠炎，也可能是先兆流产、宫缩、泌尿系统感染、卵巢囊肿扭转等原因引起。胃肠炎通常表现为腹痛伴随腹泻、恶心呕吐，而其他原因引起的腹痛可能伴随阴道出血、尿频尿急等症状。建议孕妇及时就医明确诊断。
1、胃肠炎
孕妇胃肠炎多由饮食不洁或病毒感染引起，常见症状为阵发性脐周疼痛、水样腹泻、呕吐。轻度胃肠炎可尝试口服补液盐预防脱水，避免进食油腻食物。若出现发热或血便需就医，医生可能开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。
2、先兆流产
妊娠12周前出现下腹坠痛伴阴道流血需警惕先兆流产，可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关。此时需绝对卧床休息，医生可能使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，同时建议超声检查评估胚胎状况。
3、宫缩
妊娠中晚期规律性腹痛可能是宫缩或早产征兆，表现为腹部发紧伴腰酸。假性宫缩可通过改变体位缓解，真性宫缩需立即就医。医生可能使用硫酸镁注射液抑制宫缩，配合硝苯地平片等药物延长孕周。
4、泌尿系统感染
孕妇因解剖结构变化易发生尿路感染，表现为下腹痛伴尿频尿急。确诊需尿常规检查，可遵医嘱服用头孢克肟分散片等孕期安全抗生素，每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道。反复感染者需排查肾盂肾炎。
5、卵巢囊肿扭转
妊娠合并卵巢囊肿可能出现突发性剧痛，伴恶心呕吐。超声检查可确诊，需手术解除扭转。医生会根据孕周选择腹腔镜或开腹手术，术后可能使用黄体酮胶囊维持妊娠。孕前发现卵巢肿块建议孕早期监测。
孕妇出现腹痛应记录疼痛部位、持续时间和伴随症状，避免自行服用止痛药。建议选择清淡易消化的食物如米粥、面条，少量多餐减轻胃肠负担。保持每日适量活动但避免劳累，左侧卧位有助于改善子宫供血。任何持续超过2小时的腹痛或伴有发热、出血的情况需立即产科就诊，妊娠期用药必须严格遵循医嘱。
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