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尿路感染应挂泌尿外科或肾内科,常见原因包括细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降及糖尿病等基础疾病。
1、泌尿外科泌尿外科主要处理尿路感染合并解剖结构异常或需器械检查的情况,如膀胱镜检查或结石取出术。
2、肾内科肾内科适合单纯性尿路感染或反复发作患者,尤其伴随肾功能异常时需评估肾小球滤过率等指标。
3、妇科女性患者若存在阴道炎等妇科疾病诱发尿路感染,需联合妇科排查白色念珠菌等混合感染因素。
4、急诊科出现高热寒战、肉眼血尿等急性肾盂肾炎症状时,建议立即急诊科就诊避免脓毒血症风险。
日常需保持每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及会阴部清洁,反复发作者建议完善尿培养检查。
女性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等药物,建议及时就医明确病原体后针对性用药,治疗期间多饮水并保持会阴清洁。
1、左氧氟沙星喹诺酮类广谱抗菌药,适用于大肠埃希菌等革兰阴性菌感染,可能出现胃肠道反应,禁用于妊娠期及18岁以下人群。
2、头孢克肟第三代头孢菌素,对多数尿路感染致病菌有效,肾功能不全者需调整剂量,用药期间须监测过敏反应。
3、磷霉素氨丁三醇通过抑制细菌细胞壁合成起效,对常见尿路感染菌株敏感性高,单次大剂量给药即可维持有效浓度。
4、呋喃妥因硝基呋喃类衍生物,特别针对下尿路感染,长期使用可能引发周围神经炎,G6PD缺乏症患者禁用。
治疗期间每日饮水量保持2000毫升以上,避免憋尿及盆浴,选择纯棉透气内裤并勤换洗,症状缓解后仍需完成全程用药。