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手指撕脱性骨折多数情况不严重,属于稳定性骨折,可通过固定制动、药物治疗、康复训练等方式恢复。严重程度主要与撕脱骨块大小、移位程度、是否合并韧带损伤等因素有关。
1、骨块大小微小骨片撕脱通常无须手术,采用铝制夹板或支具固定3-4周即可。若骨块超过关节面1/3可能需克氏针内固定。
2、移位程度无移位骨折通过外固定可自愈,明显移位需手法复位。伴随伸肌腱断裂时需手术修复肌腱止点。
3、韧带损伤侧副韧带完全断裂需手术重建,表现为关节侧方不稳定。可配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解肿胀。
4、关节受累涉及关节面的撕脱骨折可能遗留创伤性关节炎。早期使用玻璃酸钠注射液关节腔注射有助于保护软骨。
恢复期避免患指负重,可进行被动屈伸训练防止肌腱粘连。定期复查X线观察骨愈合情况。
腿弯曲膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解疼痛肿胀。
2、骨关节炎中老年患者可能与关节退行性变有关,表现为晨僵和活动后疼痛。可进行热敷理疗,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物改善症状。
3、半月板损伤膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,常伴关节弹响和卡顿感。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠,严重者需关节镜下半月板成形术治疗。
4、类风湿关节炎自身免疫性疾病可引发对称性关节肿痛,需进行抗风湿治疗。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等,配合康复训练维持关节功能。
日常应注意膝关节保暖,避免爬山爬楼梯等负重活动,超重者需控制体重减轻关节负荷,疼痛持续或加重应及时就医明确诊断。