健康知道
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女性月经正常但一直未怀孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫因素或男性因素等有关。建议通过监测排卵、输卵管造影、激素检查等方式明确原因，并针对性治疗。
1、排卵障碍
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致卵泡发育不良或无法排出。表现为月经周期紊乱、基础体温曲线异常。可通过氯米芬胶囊促排卵，或使用来曲唑片调节激素，配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞
盆腔炎、既往宫腔手术史可能导致输卵管粘连或积水。常见下腹隐痛、同房后不适。需进行输卵管通液术或造影检查，严重者需腹腔镜手术疏通，术后可辅以桂枝茯苓胶囊改善血液循环。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织影响受精卵着床，典型症状为进行性痛经、性交痛。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片抑制内膜生长，或注射醋酸亮丙瑞林微球调节激素。
4、免疫因素
抗精子抗体等免疫异常会攻击胚胎，可能伴随反复流产史。需抽血查免疫抗体谱，必要时使用泼尼松片调节免疫，配合阿司匹林肠溶片改善子宫血流。
5、男性因素
伴侣精子质量差、少弱精症等占不孕原因的30%。需进行精液常规分析，异常者可服用五子衍宗丸改善生精功能，严重者需体外受精技术辅助生育。
建议夫妻双方同步检查，避免焦虑情绪影响内分泌。规律作息，每日保证30分钟中等强度运动如快走、游泳，避免高温环境。饮食增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸食物，减少反式脂肪摄入。监测基础体温和排卵试纸联合使用，选择排卵期同房。若尝试12个月未孕，应及时到生殖医学中心完善评估。
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