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尿道结石治疗多数情况下无需插管，具体处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。
1、药物排石：
直径小于6毫米的结石可通过药物辅助排出。常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛、钙通道阻滞剂硝苯地平，以及利尿剂氢氯噻嗪，这些药物能松弛输尿管平滑肌或增加尿量促进结石排出。治疗期间需配合每日饮水2000-3000毫升，并适当进行跳跃运动。
2、体外冲击波碎石：
适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，碎石颗粒随尿液自然排出。该治疗可能引起血尿或肾周血肿，术后需观察排尿情况及腹痛症状，必要时进行影像学复查。
3、输尿管镜取石：
针对中下段输尿管结石或体外碎石失败病例，采用硬质或软质输尿管镜经尿道进入，配合钬激光或气压弹道碎石设备粉碎结石。术中可能留置双J管预防输尿管水肿梗阻，但非必需插导尿管。
4、经皮肾镜取石：
处理大于20毫米的肾结石或鹿角形结石时，需在腰部建立通道置入肾镜。该手术需全身麻醉，术后常规留置肾造瘘管，但尿道插管并非必然步骤，具体取决于术中出血及输尿管通畅情况。
5、开放手术：
仅适用于合并严重解剖异常或多次微创治疗失败的复杂结石。传统开刀取石术后可能短期留置导尿管，但现代泌尿外科技术已使此类手术比例降至不足5%。
尿道结石患者日常需保持低盐低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量应均匀分配至全天。适当进行慢跑、跳绳等纵向运动有助于预防结石复发，但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。出现持续腰痛、血尿或发热症状时应及时复查泌尿系CT，排除梗阻性肾病可能。术后患者建议每3-6个月进行尿液分析及超声随访，监测结石复发情况。
