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涎石病的治疗原则主要包括保守治疗、药物溶解、内镜取石和手术切除。涎石病是唾液腺导管或腺体内形成结石导致的疾病，常见于颌下腺，治疗需根据结石大小、位置及症状严重程度选择合适方法。
适用于结石较小且无明显阻塞症状的患者。通过增加唾液分泌帮助结石排出，可咀嚼无糖口香糖或含服维生素C片刺激唾液流动。日常多饮水，避免脱水，同时热敷患处缓解肿胀疼痛。若结石位于导管近端，可能通过按摩腺体促进排出。
针对以尿酸成分为主的结石，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒或碳酸氢钠片碱化唾液，溶解结石。合并感染时需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片控制炎症。药物治疗期间需定期复查超声观察结石变化。
适用于导管中段或远端结石，通过唾液腺内镜直视下用取石篮或激光碎石取出结石。该方法创伤小，恢复快，但需专业设备和技术支持。术后可能短期出现导管水肿，需配合抗炎治疗。
对反复发作、结石巨大或腺体功能严重受损者，需行颌下腺切除术。传统开放手术可彻底清除病灶，但可能损伤面神经下颌缘支。现多采用经口内入路等微创术式减少并发症。术后需关注唾液分泌代偿情况。
所有患者均需调整饮食，减少高钙高草酸食物摄入，保持口腔卫生。术后患者应定期复查腺体功能，观察有无结石复发。合并干燥综合征等基础疾病者需同步治疗原发病。
涎石病患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量，避免长时间空腹。饮食以清淡为主，限制菠菜、巧克力等易促结石食物。出现腺体肿胀时可用40℃左右热毛巾外敷，每次15分钟。若保守治疗1周无效或出现发热、剧烈疼痛，需及时就医评估是否需要介入或手术治疗。术后恢复期避免辛辣刺激食物，遵医嘱进行腺体功能锻炼。
