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右升结肠炎的症状

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右升结肠炎的症状

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

右升结肠炎的症状主要包括腹痛、腹泻、便血、发热等。症状发展通常从早期腹部隐痛逐渐进展为持续性绞痛,严重时可出现全身性炎症反应。

1、腹痛

早期表现为右下腹隐痛或胀痛,进食后加重;进展期转为持续性绞痛,可能伴随肠鸣音亢进。常见于感染性结肠炎或克罗恩病。

2、腹泻

初期为稀便或黏液便,每日3-5次;病情加重后出现水样泻或血性腹泻,易导致脱水。溃疡性结肠炎患者多见血性便。

3、便血

早期粪便隐血试验阳性,后期可见鲜红色或暗红色血便。缺血性结肠炎可能出现突发性大量血便。

4、发热

低热多见于慢性炎症活动期,高热提示急性感染或并发症如肠穿孔。结核性结肠炎常伴有午后潮热。

建议出现持续腹痛伴血便时及时消化内科就诊,急性期需禁食并静脉补液,恢复期选择低渣饮食配合益生菌调理。

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吐血可能由轻度胃黏膜损伤、消化性溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂、肺癌等疾病引起,症状按严重程度从早期少量呕血到大量呕血伴休克排列。

1. 胃黏膜损伤

辛辣饮食或酒精刺激导致胃黏膜糜烂,表现为呕咖啡渣样物。可服用铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等黏膜保护剂,避免刺激性食物。

2. 消化性溃疡

幽门螺杆菌感染或长期用药损伤胃十二指肠黏膜,呕血伴黑便。需根除幽门螺杆菌,使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林三联疗法。

3. 静脉曲张破裂

肝硬化导致门静脉高压引发食管胃底静脉曲张,突发喷射状呕血。需紧急内镜下止血,使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。

4. 恶性肿瘤

胃癌或肺癌侵犯血管导致呕血,常伴消瘦。需手术切除或介入栓塞治疗,晚期可选用紫杉醇、顺铂等化疗药物。

出现吐血应立即禁食并平卧,保持呼吸道通畅,记录呕血量与性状,尽快就医完善胃镜等检查明确病因。

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