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短暂性脑缺血是怎么回事

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短暂性脑缺血是怎么回事

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
短暂性脑缺血可能由动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态、颈椎病、血压波动等原因引起,短暂性脑缺血可通过药物治疗、生活方式调整、手术干预等方式治疗。
1、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是短暂性脑缺血的常见原因,斑块形成导致血管狭窄或阻塞,影响脑部供血。治疗包括使用阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次等抗血小板药物,同时控制血脂水平,如使用阿托伐他汀钙片20mg每晚一次。
2、心脏疾病:心房颤动、心肌梗死等心脏疾病可能导致血栓形成并脱落,引发脑缺血。治疗需针对原发心脏疾病,如使用华法林钠片2.5mg每日一次进行抗凝治疗,或进行心脏手术如射频消融术、心脏瓣膜置换术。
3、血液高凝状态:血液黏稠度增高或凝血功能异常可能增加血栓风险。治疗包括使用低分子肝素钙注射液5000IU每日一次皮下注射,或口服利伐沙班片10mg每日一次,同时保持充足水分摄入。
4、颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血。治疗包括颈椎牵引、物理治疗如超声波治疗、热敷等,同时进行颈部肌肉锻炼,如颈部伸展运动、肩部放松练习。
5、血压波动:血压过高或过低均可能导致脑部供血不足。治疗需根据血压情况调整药物,如使用氨氯地平片5mg每日一次控制高血压,或使用多巴胺注射液静脉滴注提升低血压。
短暂性脑缺血患者需注意饮食均衡,增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜水果,减少高脂肪、高盐食物摄入。适当进行有氧运动如步行、游泳,每周至少150分钟。保持规律作息,避免熬夜,定期监测血压、血脂等指标,如有不适及时就医。

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