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绝经后出血怎么办

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绝经后出血怎么办

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
如果已经绝经1年以上了,再次出现了阴道出血,一定是病理性的原因,必须要到医院去做检查,首先要排除宫颈的病变,医生会观察宫颈的外观是不是正常,有没有产生肿瘤,要做宫颈癌的筛查。包括宫颈的细胞学的筛查,也就是TCT检查,还包括宫颈的HPV病毒的检测。如果宫颈癌的筛查没有问题,进一步要做B超检查,绝经后出血是子宫内膜癌的一个典型的临床表现。要通过B超,来看子宫内膜是不是按绝经后的萎缩状态,绝经后的子宫内膜一般不超过0.4厘米,也就是4毫米。如果绝经后出血了,子宫内膜还厚,那就必须要做一个诊断性的刮宫来确诊子宫内膜到底有没有癌变。

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喉咙痛说不出话可通过多喝水、含服润喉片、蒸汽吸入、口服消炎药、雾化治疗等方式缓解。喉咙痛说不出话通常由咽喉炎、扁桃体炎、声带损伤、过敏反应、胃酸反流等原因引起。

1、多喝水

适量饮用温水有助于保持咽喉黏膜湿润,减轻干燥刺激引发的疼痛。建议少量多次饮用,避免过烫或过冷。合并咳嗽时可添加少量蜂蜜,但糖尿病患者慎用。若伴有吞咽困难,需警惕会厌炎等急症。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片、西瓜霜润喉片等可暂时缓解咽喉肿痛。含服时需避免咀嚼吞咽,儿童使用时需防止误吸。含片不宜连续使用超过1周,若出现皮疹等过敏反应应立即停用。孕妇及甲状腺疾病患者慎用含碘制剂。

3、蒸汽吸入

将面部置于40℃左右热水蒸汽上方,通过口鼻深呼吸5-10分钟,每日2-3次。蒸汽可稀释咽喉部分泌物,改善声带水肿。可加入桉叶油等植物精油增强效果,但哮喘患者禁用刺激性挥发物质。操作时注意防止烫伤。

4、口服消炎药

阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、蒲地蓝消炎片等适用于细菌感染引发的咽喉肿痛。使用前需明确无药物过敏史,抗生素需完成规定疗程。病毒感染时禁用抗生素,可改用连花清瘟胶囊等抗病毒中成药。

5、雾化治疗

布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等雾化吸入可直接作用于呼吸道黏膜。需使用医用雾化器,每日1-2次,每次10-15分钟。严重声带水肿或喉梗阻时,需配合地塞米松注射液等激素类药物静脉给药。

建议发病期间避免辛辣刺激饮食,暂停吸烟饮酒,用耳语替代大声说话。室温保持20-24℃为宜,可使用加湿器维持50%-60%空气湿度。若48小时内无缓解,或出现呼吸困难、高热、颈部淋巴结肿大等症状,需立即就诊耳鼻喉科。长期声音嘶哑者需喉镜检查排除声带息肉等器质性病变。

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