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苔藓皮肤病可通过外用糖皮质激素、保湿修复剂、光疗、口服抗组胺药及免疫调节剂等方式治疗。苔藓样皮炎通常由皮肤屏障受损、免疫异常、过敏反应、遗传因素及环境刺激等原因引起。
1、外用糖皮质激素：
中弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可缓解局部炎症和瘙痒。适用于急性期红斑、丘疹，需在医生指导下短期使用以避免皮肤萎缩等副作用。顽固性皮损可选用卤米松等强效制剂。
2、保湿修复剂：
含神经酰胺、尿素或凡士林的润肤霜能修复皮肤屏障功能。每日多次涂抹可减少干燥脱屑，阻断瘙痒-搔抓恶性循环。推荐使用无香料配方的医学护肤品降低刺激风险。
3、窄谱UVB光疗：
每周2-3次311nm紫外线照射可抑制局部免疫反应，改善苔藓样增厚。适用于泛发性或常规治疗无效的病例，需专业机构操作并配合眼部防护，疗程通常需8-12周。
4、口服抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解夜间瘙痒导致的睡眠障碍。需注意部分药物可能引起嗜睡，驾驶员等特殊职业者建议选择非镇静型药物。
5、免疫调节治疗：
他克莫司软膏或吡美莫司乳膏作为钙调磷酸酶抑制剂，适用于面部及皮肤薄嫩部位。严重病例可短期口服小剂量甲氨蝶呤，需定期监测肝肾功能和血常规。
日常需避免热水烫洗和过度搔抓，穿着纯棉透气衣物减少摩擦。饮食宜补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸，限制辛辣刺激食物。合并焦虑抑郁情绪时可进行正念减压训练，慢性患者建议每3个月复诊评估疗效。急性发作期出现渗出、脓疱等感染征象需及时就医。
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