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少精症和弱精症的区别

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少精症和弱精症的区别

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
少精子症和弱精子症是临床上引起男性不容易受孕一个常见的精液异常指标。受孕其实首先要有足够的精子数量,才能去怀孕,就像打仗,人越多概率越高,同样精子和卵子不是直接见面的,精子要跑很远和卵子见面,所以精子要具有运动能力才能受孕,所以数量和活动力都是一个重要的指标。如果数量不够了,比如精子的数量,精子浓度小于1500万,或者一次排精的精子总数少于3900万,称为少精子症。活动能力,一般是前向运动精子,只有往前跑的精子才能和卵子受孕,有个参考值,就是100个当中有32个以上是正常的,称为正常,如果是百分率小于32%,称为弱精症,这类患者因为往前跑的精子太少,和卵子不能见面,所以会影响受孕。所以少精子症和弱精子症都是影响怀孕的两个重要指标,但是两个是不同的问题,少精子症是数量的问题,弱精子症是活动力的问题。当然两个不同的问题有不同的原因,要找到背后的原因进行治疗,才能达到有效的怀孕的目的。

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支原体衣原体感染可能影响怀孕,主要与生殖道炎症、输卵管阻塞、胚胎着床障碍、流产风险增高等因素有关。

1、生殖道炎症

支原体衣原体感染可能引发宫颈炎或子宫内膜炎,导致生殖道分泌物异常。治疗可选用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等药物,同时需避免性生活至痊愈。

2、输卵管阻塞

上行感染可能造成输卵管粘连或积水,阻碍精卵结合。腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术可作为治疗选择,急性期需使用克拉霉素联合多西环素抗感染。

3、胚胎着床障碍

子宫内膜慢性炎症会改变宫腔微环境,影响胚胎植入。建议孕前进行宫腔镜检查,必要时采用甲硝唑联合雌激素进行内膜调理。

4、流产风险增高

感染可能诱发绒毛膜羊膜炎或胎盘功能异常,增加自然流产概率。孕早期发现感染应立即使用罗红霉素治疗,妊娠中晚期可选用阿奇霉素。

计划怀孕前建议进行TORCH筛查,治疗期间注意保持外阴清洁,避免盆浴和刺激性食物,完成疗程后复查确认病原体转阴再备孕。

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