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乳腺导管扩张会疼吗?

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乳腺导管扩张会疼吗?

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳腺导管扩张可能会引起疼痛,具体与是否合并炎症或感染有关。乳腺导管扩张本身通常不会导致明显疼痛,但若继发乳腺导管周围炎或细菌感染时,可能出现乳房胀痛、刺痛或局部红肿等症状。该病多见于40岁以上女性,可能与乳腺退行性变、激素水平变化或既往哺乳史等因素相关。

单纯乳腺导管扩张多表现为乳头溢液或乳房轻微不适,疼痛感较轻或无痛。此时导管因分泌物淤积而扩张,但未引发周围组织炎症反应。部分患者可能仅在挤压乳头时发现淡黄色、乳白色分泌物,体检可触及乳晕区条索状增粗导管,超声检查显示导管内径增宽但无血流信号异常。

当合并感染时疼痛症状显著加重,典型表现为单侧乳房持续性灼痛或跳痛,乳头可排出脓性分泌物,伴皮肤发红、发热等炎症反应。触诊可及痛性硬结,超声可见导管壁增厚伴周围组织水肿,血常规检查可能显示白细胞升高。常见病原体为金黄色葡萄球菌或链球菌,需及时抗感染治疗以避免脓肿形成。

建议出现乳房疼痛伴乳头异常分泌时及时就医,通过乳腺超声、钼靶或乳管镜检查明确诊断。日常应避免频繁刺激乳头,选择透气棉质内衣减少局部摩擦。若确诊感染需遵医嘱使用抗生素,反复发作的病例可能需手术切除病变导管。定期乳腺体检有助于早期发现其他潜在病变。

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