曹广
北京安贞医院
主任医师
小儿惊厥和惊跳的区别主要在于症状表现和严重程度，惊厥通常是病理性的癫痫样发作，多伴随意识丧失或异常的肌肉收缩；而惊跳多为生理性反应，是婴儿对刺激的一种正常反射行为，不伴随意识异常。了解二者的表现和诱因，必要时及时就医可以帮助家长更好地护理孩子。
1、惊厥的原因和表现
惊厥往往由病理因素引起，包括高热性惊厥、癫痫或中枢神经感染等。常表现为全身或局部肌肉抽搐，可能伴随翻白眼、口吐白沫、四肢抽动、意识丧失等症状。常见诱因如下：
高热性惊厥：6个月至5岁儿童常见，体温骤升至39℃以上可能诱发。
癫痫发作：幼儿中枢神经系统异常可能导致反复性癫痫发作。
感染性病因：脑炎、脑膜炎等疾病会牵涉中枢神经，引起惊厥。
遗传因素：家族中有癫痫或相关病史可能增加惊厥几率。
处理方法：突发惊厥时需让孩子侧卧，保持呼吸通畅，避免舌咬伤；如果持续超过5分钟或反复发作，应尽快前往医院评估和治疗。高热性惊厥可以通过物理降温或服用退烧药如布洛芬、对乙酰氨基酚控制体温。
2、惊跳的原因和表现
惊跳是幼儿正常的生理反应，属于“莫罗反射”的一种，多出现在婴儿3至6个月之间。常因突然的声响、光线变化或环境改变引起。表现为身体跳动、四肢突然伸展，但一般无抽搐、无意识改变，与睡眠状态下的全身抖动类似。诱因包括：
外界刺激：如突然的大声响、惊醒、光线变化等。
生理状态：新生儿神经系统发育未成熟，对外界刺激较敏感。
处理方法：惊跳无需治疗，只需减少刺激源，比如轻柔的抱起婴儿、使用包裹式睡袋稳定四肢、营造安静舒适的环境即可。如果家长担心惊跳过于频繁，可以咨询儿科医生排除潜在病理性因素。
惊厥需要早发现、早治疗，而惊跳通常无需干预。家长应仔细观察孩子的具体表现，及时分辨病理与生理现象，必要时前往医院寻求专业帮助以保障孩子的身体健康。
