健康知道
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玻璃划破手是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。破伤风疫苗主要用于预防破伤风梭菌感染，常见影响因素有伤口清洁度、异物残留、免疫接种间隔、既往感染史。
1、伤口深度：浅表划伤且未接触土壤或锈迹时，感染风险较低，通常无须接种；深而窄的伤口易形成厌氧环境，建议及时就医评估。
2、污染程度：若玻璃携带泥土、铁锈等污染物，或伤口被脏水污染，需彻底清创并考虑接种疫苗。医用酒精或碘伏消毒可降低感染概率。
3、免疫接种史：近5年内完成破伤风类毒素全程接种者一般无须加强；超过10年未接种或接种史不明时，建议补种破伤风免疫球蛋白或疫苗。
4、异物残留：伤口内残留玻璃碎片可能持续刺激组织，需通过影像学检查排除残留，必要时手术清创联合破伤风预防。
受伤后应立即用流动清水冲洗伤口15分钟，避免用力挤压。观察24小时内是否出现肌肉痉挛、发热等症状，疑似感染时尽早就医。
强直性肌营养不良症可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、基因治疗等方式干预。该病属于遗传性肌肉疾病，主要表现为肌强直、进行性肌无力及多系统损害。
1、药物治疗：常用钠通道阻滞剂如美西律、苯妥英钠缓解肌强直症状，免疫调节剂泼尼松可能改善肌力，需严格遵医嘱调整用药方案。
2、物理治疗：规律进行关节活动度训练和水疗有助于延缓关节挛缩，呼吸肌锻炼可预防肺部并发症，需在康复师指导下制定个性化方案。
3、手术治疗：严重脊柱侧弯需行矫形手术，心脏传导阻滞患者可能需要安装起搏器，手术决策需多学科团队评估。
4、基因治疗：针对致病基因DMPK的靶向治疗尚处研究阶段，反义寡核苷酸疗法已进入临床试验，需关注医学进展。
患者应保持适度运动避免肌肉萎缩，定期监测心肺功能，高蛋白饮食有助于维持肌肉质量，建议在神经肌肉病专科定期随访。
