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巨结肠炎大便有什么特点

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巨结肠炎大便有什么特点

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
一旦出现巨结肠炎,提示病情严重。排大便早期没有脓血便,随着病情的进一步加重,腹痛、腹泻会加重,脓血便加重,更严重的出现鲜血便,甚至便全血的情况,常伴有发热、休克等。发生穿孔后会引起排便减少,伴有不同程度的腹膜炎表现,观察病情时要综合判断,不能仅根据大便的改变来诊治。溃疡性结肠炎、克隆病等炎症性肠病会出现溃疡性的穿孔、出血、肠梗阻,如果炎症波及结肠壁的肌层,还会引起结肠的节段性麻痹出现中毒性结肠扩张的后果。

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慢性肛裂和急性肛裂的区别如下:急性肛裂也称早期肛裂,其发病时间短,仅在肛管皮肤见到小裂口,创面新鲜、无硬结,且裂口边缘整齐、比较浅。急性肛裂通过保守治疗就可以得到很好的治愈效果。慢性肛裂又称陈旧性肛裂,由早期肛裂发展而来。这类患者的裂口继发感染后逐渐形成较深、较大的溃疡面,裂口边缘不整齐、缺乏弹性,创面呈灰白色,可见肌纤维。慢性肛裂病程长且反复发作,裂口上端的肛门瓣和肛乳头容易水肿,引起肛乳头肥大,而下端皮肤呈袋状,垂向下突出于肛门外形成哨兵痔。慢性肛裂患者常合并肛裂、哨兵痔、肛乳头肥大,又称肛裂三联征。慢性肛裂很难自愈,需要手术治疗。若裂口反复感染,可引起肛窦炎或皮下瘘管;若病程迁延太长,还有恶变的可能,因此慢性肛裂的患者应及时治疗。

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